НАШИ ПАРТНЕРЫ

Свяжитесь с нами 8(495)221-59-09,
8(495)348-01-00

Технологии обеззараживания

Аппаратные технологии обеззараживания медицинских отходов подразделяются на 2 принципиальных вида:

  • Использующие физические методы обеззараживания.
1) Автоклавирование,
2) Метод обработки влажным жаром
3) СВЧ-воздействие.

  • Использующие химические методы обеззараживания. 

После технологий, использующих физические методы обеззараживания медицинские отходы классов Б и В могут приравниваться к классу А и вывозиться в составе ТБО. Отходы, обработанные химическим способом, не приравниваются к ТБО, становясь более опасными с экологической стороны (пункт 2.2.СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования по обращению с медицинскими отходами") .

I. Физические методы обеззараживания медицинских отходов.

1) Автоклавирование.

Основной принцип обеззараживания МО в автоклаве - обрабатываемые отходы подвергаются прямому действию пара при соответствующих показателях температуры и давления в течение определенного времени.

Этот стандартный процесс, применяемый в ЛПУ для стерилизации повторно используемых инструментов, был адаптирован для обработки потенциально инфицированных и инфицированных медицинских отходов. Стерилизация паром не оказывает токсического действия и не требует больших затрат, при этой процедуре уничтожаются споры, и стерилизующий агент (насыщенный пар) быстро проникает в обрабатываемые материалы и нагревает их.

Эффективность процесса стерилизации паром контролируют с помощью спор Bacillus stearothermophilus.

К преимуществам технологии обработки паром можно отнести её эффективность, известность и отработанность, низкие капительные затраты, отсутствие вредных выбросов в атмосферу (при соблюдении мер предосторожности).

К некоторым недостаткам автоклавов можно отнести проблемы, связанные с образованием в зоне действия неприятных запахов при недостаточной вентиляции. Коме того, если в отходах имеются опасные химические соединения (фенолы, альдегиды, цитостатики или металлическая ртуть) то возможен выброс токсических агентов в воздух, сточные воды или загрязнение "остаточными отходами" полигонов.

Во многих из представленных выше установок предусмотрено измельчение отходов, для других - как дополнительная опция возможна укомплектация отдельностоящим шредером или прессом. Персонал, работающий на таких установках, должен быть обучен по работе с сосудами под давлением.

Согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования по обращению с медицинскими отходами", отходы, обработанные с помощью установок, работающих по этому принципу, при наличии измельчающего или прессующего устройства (могут быть встроенными либо внешними), могут быть приравнены к отходам класса А, и вывозиться в составе ТБО.


Установки, использующие метод Автоклавирования:

Экос (Ekos) - утилизатор медицинских отходов
ЭКОС
Туттнауэр (Tuttnauer) - утилизатор медицинских отходов
Туттнауэр
Балтнер (Baltner) - утилизатор медицинских отходов
Балтнер
Стерифлеш (Steriflash) - утилизатор медицинских отходов
Стерифлеш
ДГМ (DGM) - утилизатор медицинских отходов
DGM
Гидроклав (Hydroclave) - утилизатор медицинских отходов
Гидроклав

Авор (Avor, Gettinge) - утилизатор медицинских отходов
Авор




2) Метод влажного жара ("Протеиновый лизис").

Технология объединяет термические и химические процессы, сочетая нагревание отходов и их измельчение с обработкой дезинфицирующими составами.

В герметически закрытой камере-мельнице происходит измельчение материала отходов. В результате ударов и трения при высокой скорости ножей (2500 оборотов/мин.) происходит нагревание отходов. В процессе повышения температуры в камеру автоматически подается мелкими рассеивающими порциями вода, что приводит к нагнетанию внутриклеточного давления и разрыву мембран клеток ("протеиновому лизису").

Кроме того, в начале процесса деструкции и в момент понижения температуры до 95°C, в камеру автоматически дважды подается 4% раствор натрия гипохлорита (NaClO). Он позволяет устранить запахи и дезинфицировать материал на начальном этапе, а при высокой температуре гипохлорит натрия, вступая в химические реакции, образует гипохлористый ангидрид - мощное газообразное хлорирующее средство, служащее дезодорантом и стерилизатором самой системы.

В результате получаются сухие отходы, уменьшенные в объеме, полностью безопасные в эпидемическом плане.

Положительные стороны технологии: обработка отходов таким способом не приводит к образованию каких-либо вредных выбросов, пыли, сбросов. Она позволяет значительно уменьшить массу и объем отходов за счет их перемалывания и выпаривания жидкостей - объем отходов уменьшается на 75%, масса - на 30-40%.

Недостаток технологии заключается в требовании некоторой подсортировки отходов - наличия приблизительно 50 % пластика в загружаемой массе, что на практике легко выполняется оператором внесением пакетов со одноразовыми шприцами, пробирками. (Для того, чтобы отходы правильно нагрелись за счет трения).

Согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования по обращению с медицинскими отходами", отходы, обработанные с помощью установок, работающих по этому принципу, могут быть приравнены к отходам класса А, и вывозиться в составе ТБО.


Установки, использующие метод влажного жара:
Ньюстер (Newster) - утилизатор медицинских отходов
Ньюстер
Конвертер (Converter) - утилизатор медицинских отходов
Конвертер





3) Метод воздействия сверхвысокими частотами (СВЧ).

Технология характеризуется СВЧ-воздействием на отходы, за счет чего достигается подъем температуры и дезинфекция отходов. Эффект дезинфекции доказан многочисленными испытаниями, в настоящее время имеет достаточное распространение на территории России. Простата установки в подключении и эксплуатации; низкие капитальные и эксплуатационные затраты; возможность установки в небольшом (сравнительно с другими аппаратами) помещении сделали её популярной среди персонала ЛПУ.

К недостаткам можно отнести необходимость применения растворов сенсибилизаторов, а также специальные полипропиленовые пакеты и баки. Кроме того, требуется сортировка отходов, содержащих металлический медицинский инструмент, имеющий внутренние полости.

Согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования по обращению с медицинскими отходами", отходы, обработанные с помощью установок, работающих по этому принципу, при наличии измельчающего или прессующего устройства (могут быть встроенными либо внешними), могут быть приравнены к отходам класса А, и вывозиться в составе ТБО.


Установки, использующие метод воздействия высокими частотами (СВЧ) :
СВЧ УОМО-01/150-О-ЦНТ - утилизатор медицинских отходов
УОМО-01/150-«О-ЦНТ»
Медистер (Medister) - утилизатор медицинских отходов
Медистер
Стериус (Sterius) - утилизатор медицинских отходов
Стериус





II. Химический метод обеззараживания медицинских отходов.

Химическая дезинфекция с измельчением. 

Метод не относится к физическим методам обеззараживания. Заключается в обработке отходов в камере с помощью химических дезинфектантов и одновременном измельчении.

Комбинация механического измельчения с методом химической дезинфекции медицинских отходов способствует более полному проникновению дезинфектантов в их толщу, что повышает надежность и эффективность дезинфекции в сравнении с обычной дезинфекцией медицинских отходов на местах.

Однако, в отличие от физических методов обеззараживания, приведенных выше, данный метод приводит к повышению экологической нагрузки на окружающую среду, и может быть не безвреден для обслуживающего персонала.

В Пилотном проекте, проведенном в Юго-Восточном округе Москвы, была доказана неэффективность этого метода (неполное обеззараживание).

Отходы, обеззараженные этим способом, НЕ МОГУТ приравниваться к отходам класса А и вывозиться к составе ТБО согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования по обращению с медицинскими отходами".


Установка, используюшая метод химической дезинфекции с измельчением:
Стеримед (Sterimed) - утилизатор медицинских отходов
Стеримед



Сравнение технологий обеззараживания медицинских отходов ЛПУ


Тип технологииПреимуществаНедостатки
Обработка паром под давлением (автоклавирование)* - полное уничтожение инфекционного начала;
- высокая производительность;
- отсутствие загрязнения атмосферы, почвы и водного бассейна;
- отходы приравниваются к классу А;
- высокие капитальные и эксплутационные затраты;
- необходимость обучения на работы с сосудами под давлением;
- отходы после обеззараживания могуи иметь узнаваемый вид;
Обработка во влажном жаре - полное уничтожение инфекционного начала
- высокая производительность
- значительное уменьшение объемов отходов
- отходы приравниваются к классу А;
- необходимость в некоторой подсортировки отходов
- использование химического агента - натрия гипохлорита
Микроволновая обработка * - полное уничтожение инфекционного начала
- проста в подключении;
- низкая стоимость;
- отсутствие загрязнения атмосферы, почвы и водного бассейна
- отходы приравниваются к классу А;
- требуется предварительная сортировка отходов;
- отходы после обеззараживания могут иметь узнаваемый вид;
Химическая дезинфекция с измельчением - высокая производительность;
- низкие энергозатраты;
- значительное уменьшение объема отходов
- не гарантируется полное уничтожение инфекционного начала;
- требуется квалифицированный персонал;
- используютя токсические агенты, которые требуют дополнительных мер безопасности
- отходы НЕ приравниваются к классу А;

* - возможна установка дополнительного оборудования (измельчителя), что сделает отходы неопознаваемыми.

За время проведения Пилотного проекта в Москве наши специалисты накопили большой  опыт в:

  • проектировании и строительстве участков по обеззараживанию медицинских отходов;
  • подборе подходящих аппаратов по обеззараживанию для каждого конкретного учреждения (все технологии и аппараты имеют как преимущества, так и недостатки)
  • расчёте необходимого инвентаря и составлении Схем сбора и удаления отходов
  • проработке вопросов по сбору и удалению отходов из лечебно-профилактических учреждений и подготовке наглядных пособий для сотрудников ЛПУ.

По данным вопросам звоните по телефону 8(495)348-01-00, 8(495)221-59-09, либо присылайте заявку по факсу с кратким изложением ваших вопросов.







Назад к разделу

Copyright © 2004-2015 TT-Эксперт. Все права защищены.

Поиск
Rambler's Top100